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당뇨·혈당
당화혈색소는 최근 두세 달의 평균 혈당을 보여 줍니다. 그래서 검사 전날 굶는다고 좋아지지 않습니다.
거꾸로 말하면 꾸준히 한 것이 그대로 숫자에 남는 검사입니다. 당화혈색소 낮추는 방법은 하루의 요령이 아니라 몇 주의 습관입니다.
당화혈색소는 무엇을 보나
적혈구에 당이 얼마나 붙어 있는지를 봅니다. 적혈구 수명이 두세 달이라 그 기간의 평균이 반영됩니다.
| 구분 | 당화혈색소 | 대략의 평균 혈당 |
|---|---|---|
| 정상 | 5.7% 미만 | 117 미만 |
| 전단계 | 5.7~6.4% | 117~137 |
| 당뇨 | 6.5% 이상 | 140 이상 |
공복혈당은 그날 컨디션에 흔들리지만 이 수치는 잘 흔들리지 않습니다. 그래서 관리가 잘되고 있는지를 볼 때 기준으로 씁니다.
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인기 상품 보러 가기›목표는 사람마다 다릅니다
- 일반적으로 6.5% 아래를 목표로 하는 경우가 많습니다
- 나이가 많거나 저혈당 위험이 있으면 목표를 조금 느슨하게 잡습니다
- 젊고 합병증이 없으면 더 엄격하게 잡기도 합니다
무조건 낮은 것이 좋은 것은 아닙니다. 약을 쓰면서 지나치게 낮추면 저혈당이 위험할 수 있어, 목표는 진료에서 정합니다.
당화혈색소 낮추는 방법 — 큰 것부터
1. 식후 혈당을 잡습니다
평균을 끌어올리는 주범은 대개 식후 급상승입니다. 공복만 관리하고 식후를 방치하면 수치가 안 내려갑니다.
2. 체중을 5~7% 줄입니다
70kg이면 4~5kg입니다. 인슐린이 잘 듣게 되어 수치가 함께 내려갑니다.
3. 주 150분 움직입니다
운동은 근육이 당을 직접 쓰게 만듭니다. 약 없이 낮추는 방법 중 가장 확실합니다.
4. 약을 거르지 않습니다
드시는 중이라면 복용을 빠뜨리지 않는 것이 어떤 식이요법보다 큽니다.
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인기 상품 보러 가기›식사에서 — 무엇을 어떻게
당화혈색소 낮추는 방법 가운데 가장 손대기 쉬운 부분입니다.
- 먹는 순서를 바꿉니다 — 채소·단백질을 먼저, 밥을 나중에. 같은 식사도 식후 상승이 완만해집니다
- 흰쌀 일부를 잡곡으로 바꿉니다
- 액상 당분을 끊습니다 — 주스·탄산·달콤한 커피. 흡수가 가장 빠릅니다
- 과일은 통과일로 적당히 — 갈아 마시면 빨리 오릅니다
- 끼니를 거르지 않습니다 — 굶으면 다음 끼니에 더 크게 오릅니다
- 야식을 줄입니다 — 밤에는 같은 양도 더 오래 남습니다
운동에서 — 식후 15분이 핵심
식사 뒤 10~15분만 걸어도 식후 혈당 봉우리가 눈에 띄게 낮아집니다. 따로 시간을 못 내신다면 이것 하나만 붙이십시오.
- 주 150분 유산소 — 하루 30분씩 5회
- 주 2회 가벼운 근력 운동 — 근육이 늘면 당을 쓸 자리가 늘어납니다
- 이틀 연속 쉬지 않습니다 — 효과가 며칠이면 사라집니다
인슐린이나 일부 당뇨약을 쓰시는 분은 운동 중 저혈당에 주의하십시오. 사탕을 지니고 다니시고, 운동 계획은 진료에서 상의하십시오.
언제 다시 재나
- 수치가 안정적이면 보통 3~6개월 간격
- 약을 바꿨거나 조절이 안 되면 3개월
- 한 달 만에 다시 재는 것은 의미가 적습니다 — 두세 달 평균이라 아직 안 바뀝니다
노력한 것이 숫자로 나오기까지 시간이 걸립니다. 한두 주 해 보고 안 바뀐다고 그만두지 마십시오.
집에서 혈당을 재신다면 식후 2시간을 함께 기록해 보십시오. 어떤 음식이 본인에게 크게 오르는지 보이기 시작합니다. 같은 밥 한 공기라도 사람마다 반응이 다르고, 그 차이를 아는 것이 일반적인 식단표보다 도움이 되는 경우가 많습니다.
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인기 상품 보러 가기›자주 묻는 질문
- 검사 전날 굶으면 낮게 나오나요?
- 아닙니다. 두세 달 평균이라 하루 이틀로 바뀌지 않습니다. 공복혈당과 달리 금식도 필요 없습니다.
- 빈혈이 있으면 결과가 달라지나요?
- 네. 적혈구 수명에 영향을 주는 상태(빈혈·수혈·신장질환 등)에서는 실제 혈당과 다르게 나올 수 있어 진료에서 함께 봅니다.
- 0.5% 낮추는 게 의미가 있나요?
- 있습니다. 작은 폭이라도 합병증 위험을 낮추는 데 도움이 된다고 봅니다. 완벽한 수치보다 꾸준한 방향이 중요합니다.
- 영양제로 낮출 수 있나요?
- 보조적인 역할은 있을 수 있지만 식사·운동·약을 대신하지 못합니다. 다른 약과 함께 드셔도 되는지 약사에게 확인하십시오.
이 글은 일반적인 건강 정보를 정리한 것으로, 의사의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 수치 기준은 검사 방법과 개인 상태에 따라 다르게 해석될 수 있으므로 진료에서 확인하시기 바랍니다. 약은 반드시 의사·약사와 상의한 뒤 복용하십시오.
참고: 대한당뇨병학회 진료지침 · 질병관리청 국가건강정보포털
참고: 대한당뇨병학회 진료지침 · 질병관리청 국가건강정보포털


